Новости медицины

исследования и открытия

Женское здоровье

здоровье и красота женщин

Мужское здоровье

статьи о мужском здоровье

Детское здоровье

жизнь и здоровье детей

Вопросы и ответы

рекомендации по медицине

Цирроз печени

Цирроз печениПечень — одна из крупнейших желез внутренней секреции. Главной ее функцией является дезинтоксикация – выведение остатков вредных веществ из организма человека. Печень играет значительную роль в переваривании продуктов питания.

Цирроз характеризуется уменьшением функционирующих клеток и перестройкой ткани на заместительную – соединительную.

Причины цирроза

Среди всех факторов, провоцирующих цирроз, выделяют:

  1. Гепатиты
  2. Аутоиммунные реакции
  3. Длительное воздействие токсических веществ (алкогольная продукция, лекарственные препараты).
  4. Неалкогольный стеатогепатит
  5. Глубокие метаболические нарушения (муковисцидоз, гемахромотоз, талассемия).
  6. Биллиарные состояния
  7. Криптогенные факторы

Принято выделять две формы цирроза – истинная (первичная) и симптоматическая (вторичная).

Симптоматика цирроза печени

Цирроз довольно разнообразен своими симптомами. Их выраженность во многом зависит от стадии заболевания и наличия сопутствующей патологии. Клинические проявления нарастают постепенно, по мере вовлечения в процесс других тканей и органов.

Классификация:

  • Портальный цирроз – выраженный метеоризм, диспепсия, астеновегетативная симптоматика, довольно частые носовые кровотечения. Вторым периодом будет асцитический – болевые симптомы нарастают, выраженная слабость, тошнота, частая рвота, на передней брюшной стенке появляется «голова медузы» — расширенные вены. Самая поздняя стадия – кахексия, общее истощение всего организма.
  • Гипертрофический биллиарный цирроз – симптомы нарастают медленно. На первый план выходят – пожелтение слизистых и кожных тканей всего тела, а также их мучительный зуд. Трофика тканей нарушается – появляются ксантелазмы и трещины. Летальный исход наступает в следствии геморрагического синдрома.
  • Смешанный вариант цирроза – клинические проявления нарастают быстро, и со стороны печени и со стороны портальных вен.

Все формы сопровождаются:

  1. Немотивированная слабость
  2. Снижение работоспособности
  3. Ухудшение аппетита
  4. Тахикардия
  5. Боли в правом подреберье
  6. Кровоточивость десен и носовых проходов
  7. Метеоризм, подташнивание, изжога
  8. Субфебрилитет
  9. Дисбактериоз
  10. Ухудшение всех видов чувствительности

Осложнением цирроза является печеночная энцефалопатия, а также кома. Часто возникают кровотечения из кишечника, перитонит.

Диагностика цирроза печени

Узи брюшной полости

Клинические симптомы проявляются достаточно ярко, поэтому диагностика цирроза не составляет большого труда. Печень и селезенка значительно увеличены в размерах, болезненные при пальпации. Кожные покровы визуально определяются землистого оттенка. В верхней части тела проявляются телеангиоэктазии. Специфическим признаком цирроза становиться нарастание асцита – жидкости в брюшной полости.

Наипервейшим диагностическим методом является УЗИ брюшной полости. Гематологические изменения выявляются при взятии крови из вены и пальца. Необходимо определить маркеры гепатитов. ЭФГДС подтвердит расширение вен пищеводной трубки и желудочного мешка. Пункционная биопсия позволит провести гистологическое исследование печеночной ткани.

Лечение цирроза

При составлении программы лечения человека с циррозом печени, необходимо обязательно учитывать этиологию заболевания и степень его прогрессирования, а также наличие осложнений.

Специалист посоветует нормализовать диету и организовать полноценный отдых.

Этиотропная терапия окажет максимальный эффект только в случае достоверно установленной причины возникновения цирроза – противовирусные препараты, гепатопротекторы, дезинтоксикационые средства вводятся капельно, при значительном снижении белков крови показано их внутривенное введение в виде белковых смесей, для устранения железодефицитных состояний вводят препараты железа, для купирования портальнйо гипертензии показаны бета блокаторы. Обязательно назначаются витаминные комплексы.

Патогенетической терапией будет являться применение гормональных препаратов. И иммунодепрессантов. При выраженном асците индивидуально подбираются дозы диуретиков.

При развитии осложнений – человек незамедлительно направляется в стационар.

Теги: ,
Опубликовано: 07.11.2015 в 09:53
Добавил:

Прокомментировать