Каплевидный псориаз
Термин «каплевидный» происходит от латинского слова «gutta», что означает капля или пятнышко, которое описывает появление каплевидного псориаза.
Вместо толстых поражений, характерных для бляшечного псориаза, каплевидный псориаз включает крошечные пятна — и их могут быть сотни. Пятна могут быть покрыты чешуйками серебристого цвета, похожими на бляшечный псориаз.
Каплевидный псориаз может появиться практически на любом участке тела, хотя, как и бляшечный псориаз, чаще всего он появляется на туловище и конечностях.
Около 80 процентов людей с псориазом страдают бляшечным псориазом, но только около 8 процентов имеют каплевидный тип.
Что вызывает каплевидный псориаз?
Очень часто каплевидный псориаз возникает внезапно. Стрептококковая ангина — распространенный триггер.
Так называемые факторы окружающей среды играют более важную роль в каплевидном псориазе, чем при других типах псориаза.
Каплевидный псориаз также может быть вызван:
- Инфекция верхних дыхательных путей — бактериальная или вирусная
- Тонзиллит
- Стресс
- Повреждение кожи, например укус насекомого, ожог или порез
- Лекарства, такие как бета-блокаторы, которые используются для лечения сердечных заболеваний, и лекарства от малярии
- Чрезмерное употребление алкоголя
Эти триггеры могут вызывать каплевидный псориаз у людей, у которых может быть семейный анамнез или другие факторы риска заболевания.
Люди с ослабленной иммунной системой могут быть подвержены тяжелому каплевидному псориазу. Сюда входят лица с:
- ВИЧ/СПИД
- Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит
- Рак, от которого они получают химиотерапию
Как диагностируется каплевидный псориаз?
Дерматологи диагностируют каплевидный псориаз так же, как бляшечный псориаз: в основном по характерному внешнему виду сыпи.
В рамках диагностики врач спросит, есть ли у вас стрептококковая ангина или другая инфекция, и может сделать биопсию кожи и посев из горла для подтверждения диагноза — хотя это не часто необходимо. Врач также может спросить, принимали ли вы какие-либо новые лекарства или добавки.
Большинство людей заболевают каплевидным псориазом в детстве или молодом возрасте. У пожилых людей это часто может быть предвестником бляшечного псориаза и часто передается в семье.
Как лечится каплевидный псориаз?
Каплевидный псориаз может пройти сам по себе через несколько недель или месяцев. Если этого не произойдет, можно лечить лекарствами местного применения, хотя нанесение кремов и мазей на сотни крошечных капель на вашей коже может быть утомительным. Шампуни от перхоти и увлажняющие кремы также могут помочь.
Фототерапия часто оказывается эффективным методом лечения каплевидного псориаза. Но фототерапия может сделать вашу кожу чувствительной к свету.
Если у вас тяжелый случай, врач может назначить пероральные или инъекционные препараты, чтобы ослабить воспалительную реакцию.
Антистрептококковое лечение, такое как пенициллин или амоксициллин, иногда используется для лечения острой формы каплевидного псориаза, особенно у детей и молодых людей, но когда исследователи из Брюсселя, Бельгия, изучили литературу, они не обнаружили доказательств его эффективности или безопасности. Они опубликовали свои выводы в марте 2019 года в Кокрановской базе данных систематических обзоров.
Они пришли к выводу, что необходимы дополнительные испытания для оценки этого метода лечения каплевидного псориаза.
Могут ли быть осложнения каплевидного псориаза?
Как и любой другой тип псориаза, каплевидный псориаз может привести к осложнениям.
У некоторых людей может быть один эпизод каплевидного псориаза в 12 лет, и он никогда больше не будет. Другие заканчиваются хроническим псориазом и некоторыми нарушениями липидного обмена: высоким уровнем холестерина и триглицеридов в крови.
Каплевидный псориаз может вызывать сильный зуд и, реже, серьезные кожные инфекции.
Работайте в тесном сотрудничестве с врачом, чтобы найти лучшее лечение и облегчить управление этим заболеванием.