Аллергическая астма: симптомы и лечение
Те же самые аллергены, от которых люди чихают, также могут вызвать приступы астмы. Это называется аллергической астмой и является наиболее распространенным типом астмы.
У большинства людей аллергия является триггером, от 60 до 80%. (Другие триггеры включают стресс, холодную погоду, физические упражнения и сигаретный дым, который считается скорее раздражителем, чем аллергеном. Многие люди болеют более чем одним типом астмы.)
Дыхательные пути людей с аллергической астмой гиперчувствительны к определенным аллергенам, таким как пыльца или плесень. Контакт с одним или несколькими из этих аллергенов вызывает иммунную реакцию; тело слишком остро реагирует, выделяя химические вещества, которые заставляют мышцы вокруг дыхательных путей сжиматься. Это приводит к появлению всех симптомов аллергической астмы (которые аналогичны другим типам астмы): затрудненное дыхание и одышка, стеснение в груди, кашель и хрипы.
В дополнение к пыльце и плесени аллергическую астму также могут вызывать перхоть и слюна домашних животных, тараканы (особенно в городах) и пылевые клещи (обнаруженные в покрывалах, подушках, матрасах, мягкой мебели, коврах, мягких игрушках и одежде).
По теме: Может ли влажность вызывать приступы астмы?
Загрязненный воздух, холодный воздух, табак, химические вещества и ароматизаторы могут также вызвать астму, но они считаются раздражителями, а не аллергенами, потому что они обычно не вызывают иммунного ответа, характерного для аллергической астмы.
Лечение аллергической астмы
Первый шаг в лечении аллергической астмы — это определение ее триггеров.
Пациенты часто имеют представление о своих триггерах, и врач может провести кожные пробы или оценить аллергию, чтобы узнать, чувствительны ли они к известным аллергенам. Некоторые анализы крови также помогают узнать, не является ли это астмой аллергического типа.
Инъекции от аллергии (также называемые иммунотерапией) могут со временем значительно уменьшить симптомы и тяжесть астмы, а в некоторых случаях даже предотвратить развитие астмы у людей, у которых уже есть сенная лихорадка или другие аллергии. Уколы, которые обычно делаются в течение трех-пяти лет, доставляют небольшое количество ваших конкретных аллергенов, чтобы вы могли повысить иммунитет.
Вы также захотите по возможности избегать триггеров. Если у вас есть домашние животные, обязательно уберите их из спальни. Если у вас аллергия на пылевых клещей, убедитесь, что в вашем доме не скапливается пыль, уменьшите количество вещей, в которые пылевые клещи любят зарываться (например, ковровое покрытие и мягкие игрушки), и приобретите аллергенозащитные покрытия для подушек и матрасов.
Лечение аллергической астмы обычно зависит от того, насколько часты и серьезны симптомы.
Людям с эпизодами один или два раза в неделю, которые никогда не требовали неотложной помощи, врачи могут начать с бета-агониста короткого действия. (Альбутерол — это общее название для многих брендов.) Эти вдыхаемые лекарства должны открывать дыхательные пути и устранять симптомы за 5-10 минут. Лекарства, называемые холинолитиками, также могут помочь и относительно быстро начинают действовать.
В более тяжелых случаях аллергической астмы может потребоваться длительный прием лекарств каждый день, даже если у вас нет симптомов. Монтелукаст — это препарат, известный как модификатор лейкотриена. Он фактически блокирует реакцию организма на аллергию, поэтому лечит как симптомы аллергии, так и астмы. Омализумаб — это терапия против иммуноглобулина E (IgE), которая также блокирует иммунный ответ организма. Многим людям с аллергической астмой также полезны безрецептурные антигистаминные препараты, такие как Зиртек (Zyrtec) или Аллегра (Allegra).
Ингаляционные кортикостероиды могут изменить правила игры для людей с более тяжелой аллергической астмой. Ингаляционные стероиды действительно произвели революцию в лечении. Некоторые ингаляторы содержат как стероиды, так и бета-агонисты длительного действия.
Благодаря новым лекарствам и процедурам большинство случаев астмы можно контролировать, если люди придерживаются своих планов приема лекарств.
Самая большая проблема заключается в том, что когда пациенты начинают чувствовать себя лучше после приема лекарств, они прекращают прием лекарств. Когда они не соблюдают прием своих лекарств, симптомы обостряются снова.