Микроальбуминурия лечение
Вопрос: Добрый день. Для лечения микроальбуминурии назначили Эналаприл 5мг 1 таб вечером, но не уточнил врач сколько по времени его принимать. Подскажите сколько по времени его пить и какой анализ сдать, чтобы посотреть есть ли улучшения?? И не будет ли вреда от Эналаприла?? Давлением высоким оочень редко страдаю. В основном 120/80 110/70. Не упадет ли от 1 таб сильно давление?? Заранее спасибо!!!
Ответ: Добрый день, Анна! Вы, к сожалению, не сообщаете важных сведений о себе. Хотя бы в минимальном объеме: у Вас сахарный диабет? 1 или 2 тип? Анализ на микроальбуминурию сдавали 3-х кратно? Во 2 из 3 анализы была выявлена микроальбуминурия (только так ставится верный диагноз)? Есть ли у Вас ретинопатия (для её выявления проводится осмотр глазного дна с расширением зрачка)? Ответы на эти вопросы позволяют сориентироваться — нужен ли Вам эналаприл при отсутствии повышения артериального давления (АД).
Поэтому могу сказать о препарате отвлеченно от Вашей ситуации.
- Эналаприл — препарат, который используется у пациентов с сахарным диабетом даже при нормальном давлении для снижения нагрузки на почки, которую создаёт кровоток. Это назначение делают, если есть проявления диабетической нефропатии, т. е. поражения почек, связанного с диабетом. Препарат способствует замедлению прогрессирования нефропатии. Нефропатия на ранних стадиях проявляется микроальбуминурией, которая в большинстве случаев обратима на фоне диеты с ограничением соли (5–6 г/сут) и приема препаратов из группы эналаприла.
- Эналаприл действительно снижает АД. Именно поэтому при нефропатии и нормальном АД подбирают максимально переносимые дозы, начиная, например, с 2,5 мг или 5 мг в сутки. Приём препарата на стадии микроальбуминурии, как минимум, длительный и зависит от особенностей ситуации: насколько выражена нефропатия, есть ли тенденция прогрессирования, есть ли факторы риска прогрессирования и т.д.
- Препарат в рекомендуемых дозах не только не вредит, но и приносит пользу. Например, как я говорила, «защищает» почки при сахарном диабете. Именно поэтому это лекарство, а не яд.
Анна, в отношении лекарств старайтесь сразу обсуждать со своим врачом: с какой целью назначен препарат? Как он действует? Какие эффекты от него ждать? Только у Вашего врача — полная информация о Вас! И все сомнения нужно разрешать сразу, «не отходя от кассы», в Вашем случае, — в кабинете врача!