Комплекс упражнений при туберкулезе легких

В комплексе мероприятий, назначенных врачом при туберкулезе легких, дыхательные и физические упражнения могут принести больному пользу даже в домашних условиях. Конечно, если они применяются с учетом общего состояния больного и особенностей течения заболевания.

Так, например, в фазе компенсации, когда у больного подвижность диафрагмы ограничена спайками, экскурсия грудной клетки недостаточна, вентиляция легких, особенно верхушек, слабая, дыхательные упражнения способствуют восстановлению гармонично-полного дыхания.

В результате упражнений достигается нормальная вентиляция легких в соответствии с физической нагрузкой.

Дыхательные и физические упражнения полезны и при пневмотораксе в период роспуска, когда подвижность диафрагмы обычно бывает ограничена и легкое находится в спавшемся состоянии.

Упражнения следует выполнять регулярно, лучше всего — на свежем воздухе, а зимой — в заранее проветренной комнате. Во время занятий надо избегать утомления. Поэтому к новым упражнениям следует переходить только после усвоения предыдущих. Не стремитесь усвоить сразу много упражнений, главное — качество их выполнения. Правильно и с хорошим настроением регулярно выполняемые упражнения постепенно укрепляют не только легкие, но и весь организм. По мере улучшения общего состояния (с нормальной температурой и без явлений интоксикации) наряду с дыхательными упражнениями в состоянии покоя следует ежедневно делать гимнастику, строго сочетая движения с дыханием.

Если вначале больной почувствует головокружение, то во время упражнений следует удлинять выдох или после выдоха некоторое время не дышать.

Упражнения при туберкулезе

Общая целевая установка: способствовать восстановлению функций диафрагмы и гармонично-полного дыхания, добиться более активной вентиляции легких в соответствии с потребностями организма в кислороде.

Усиление вентиляции верхушек легких

Упр. № 1. Исх. п.: сесть на стул, руки свободно опустить, шею держать вертикально, подбородок слегка прижать к груди. Осанка правильная.

Задание 1. Поднимая плечи, сделать вдох (всегда через нос), опуская плечи — выдох (через нос или рог). 3-4 раза. Отдохнуть сидя.

Задание 2. При вдохе поднимать плечи, согнутые руки положить на голову, при выдохе — плечи и руки опустить. 3-4 раза.

Задание 3. Во время вдоха поднимать и при выдохе опускать попеременно то одно, то другое плечо. 3-6 раз. Отдохнуть.

Примечание. После отдыха те же упражнения рекомендуется выполнять во время спокойной ходьбы: на один шаг нужно успеть сделать вдох и выдох.

Улучшение подвижности диафрагмы

Упр. № 2. Исх. п.: сесть прямо, не напрягаясь.

Вып.: на счет «раз» — вдох, немного втягивая живот, на счет «два» — продолжать вдох, чуть-чуть выпячивая живот. На счет «три-четыре» — выдох. 4-6 раз. Отдохнуть прохаживаясь но комнате.

Диафрагмальное дыхание

Упр. № 3. Исх. п.: лечь на кушетку на здоровый бок.

Вып.: согнув ноги, медленно дышать так, чтобы при вдохе живот выпячивался, а при выдохе втягивался. 5 -8 раз. Отдохнуть и повторить упражнение столько же раз.

Восстановление подвижности ребер

Упр. № 4. Исх. п.: сесть, руки положить на бедра.

Вып.: при выдохе наклонить голову вниз, а локти согнутых рук направлять вперед и внутрь, к сближению. При (+гп) вдохе голову откинуть назад, плечи расправить, локти отвести назад. Повторить 4-6 раз.

То же упражнение после его усвоения рекомендуется выполнять во время спокойной ходьбы.

Желательно совершать прогулки по ровной местности (3 -5 км в оба конца с короткими остановками в пути. Во время прогулок старайтесь, чтобы дыхание было гармонично-полным, в удобном ритме).

Периодическое появление туберкулезной палочки в мокроте не является противопоказанием к этим занятиям.

Занятия лечебной гимнастикой следует временно отменить при ухудшении самочувствия больного и при наличии негативны изменений в легких.

Лыжные прогулки

Если больной начал заниматься лечебной гимнастикой летом и продолжал занятия до начала зимы, закалялся с помощью воздушных ванн, то зимою в безветренную погоду, при температуре от -5 до -10°, можно начать спокойные прогулки на лыжах. Дышать следует правильно и обязательно через нос, избегая одышки. При появлении первых признаков одышки надо остановиться и глубоко подышать, усиливая выдох. Прогулки на лыжах лучше начинать с 20 минут, постепенно доводя их до 1 часа. Вернувшись домой, надо обязательно сменить нижнее белье, перед этим растерев тело сухим махровым полотенцем, затем лечь и глубже подышать.