Видеоколоноскопия: показания к проведению
Видеоколоноскопией, или просто – колоноскопией, называется обследование кишечника «изнутри». Оно проводится при помощи специального устройства – колоноскопа, который через анус вводится в прямую кишку, а затем – и в вышерасположенные отделы толстой кишки. Благодаря портативной видеокамере, установленной на конце колоноскопа, врач видит изображение стенок кишечника на дисплее, и при необходимости увеличивает его, а также фиксирует в виде цифровых снимков. Такой осмотр позволяет определить, в каком состоянии находится толстая кишка, и выявить возможные ее патологии.
Когда показано прохождение этого обследования?
Видеоколоноскопия во всем мире уже используется как способ выявления ранних стадий рака толстой кишки и различных предраковых заболеваний. Как правило, с профилактической целью она проводится все пациентам, которым исполнилось 50 – 55 лет. Если среди близких родственников пациента имеются люди, у которых были выявлены злокачественные опухоли толстого кишечника, первичное обследование проводится и раньше.
В нашей стране к такой диагностике прибегают чаще всего только после того, как появятся косвенные признаки онкологической патологии. К ним относятся:
- «Беспричинное» резкое снижение веса при нормальном питании больного.
- Периодическое повышение температуры тела неясного происхождения.
- Диарея (жидкий и частый стул), сменяющаяся запорами.
- Изменение формы каловых масс (стул в виде плоской ленты или тонкой палочки).
- Прожилки крови или скрытая кровь в каловых массах (выявленная при лабораторном анализе).
Поводом к обследованию служат и различные симптомы нарушения работы кишечника – такие, как:
- метеоризм;
- длительная (продолжающая свыше двух – трех недель) диарея;
- хронический или острый запор;
- боли в подвздошной области (после исключения гинекологической и урологической патологии).
Колоноскопия позволяет оценить не только состояние слизистой оболочки, но и функциональную активность толстой кишки. Поэтому при диагностике хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта она незаменима. Используется она и с лечебной целью – в частности, для удаления полипов слизистой оболочки.
Когда оно может быть противопоказано?
Противопоказанием к проведению видеоколоноскопии служат острые кишечные инфекции и неспецифические воспалительные заболевания кишечника в острой стадии. Не проводится это обследование также в том случае, если доктор выявил признаки воспаления брюшины, или у больного имеется легочно-сердечная недостаточность.
При проведении колоноскопии во второй половине дня — 2 литра раствора принимаются накануне с 18часов и 2 литра – в день проведения исследования рано утром.