Можно ли предотвратить псориатический артрит?

Если вы живете с псориазом и беспокоитесь о развитии псориатического артрита, вам может быть интересно, насколько высок ваш риск — и можете ли вы снизить его или даже полностью исключить.

Псориатический артрит распространен среди людей с псориазом, поражает примерно каждого третьего и часто развивается примерно через 10 лет после псориаза. И хотя точная причина псориатического артрита до сих пор неизвестна, генетика играет ключевую роль.

Существует сильная наследственная составляющая, особенно у родственников первой степени родства. Некоторые гены имеют более высокий риск создания специфического маркера воспаления, который распространен при псориазе.

Другие факторы, которые способствуют риску псориатического артрита, включают, какая часть вашей кожи поражена псориазом, где находится псориаз, и есть ли у вас какие-либо другие аутоиммунные заболевания.

Как правило, люди с более тяжелыми формами псориаза, находятся в группе повышенного риска, а также некоторые категории псориаза — инверсный, псориаз кожи головы, псориатическая болезнь ногтей. Некоторые люди с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона или язвенный колит, могут нести риск развития псориатического артрита или подтипа энтеропатического артрита.

Хотя вы не можете контролировать свою генетику, новые исследования показывают, что существует несколько факторов риска, на которые вы можете повлиять, которые могут помочь вам снизить вероятность развития псориатического артрита в будущем. Вот несколько советов, которые помогут предотвратить псориатический артрит.

Поддерживайте здоровый вес, чтобы снизить риск псориатического артрита

В недавнем обзоре, опубликованном в журнале Американской академии дерматологии за март 2021 года, исследователи изучали, влияют ли факторы образа жизни на риск развития псориатического артрита у людей с псориазом. Интересно, что исследование предполагает, что внесение определенных изменений, таких как потеря веса, если у вас избыточный вес или ожирение, может иметь значение.

Было обнаружено, что участники исследования с избыточным весом или ожирением имеют повышенный риск псориатического артрита — и чем выше их индекс массы тела или ИМТ, тем выше их риск. Согласно обзору, опубликованному в июне 2020 года в журнале «Ревматология и терапия», это, вероятно, связано с тем, что жировая ткань играет роль в воспалении по всему телу.

Нет никаких сомнений в том, что существует связь между ожирением и псориазом, и что у людей с ожирением есть более высокая связь с развитием псориатического артрита помимо псориаза.

Поддержание здорового веса играет жизненно важную роль в снижении риска псориатического артрита. Потеря веса может не только уменьшить воспаление в организме, если у вас избыточный вес или ожирение, но и уменьшить нагрузку на суставы и сухожилия. Избыточный вес требует более высоких нагрузок на суставы и сухожилия, что может привести к усилению воспаления.

Итак, как можно достичь здорового веса? Один из ключевых шагов — придерживаться здоровой противовоспалительной диеты, которая часто рекомендуется людям с псориазом или псориатическим артритом. Вот некоторые противовоспалительные продукты, которые вы можете попробовать:

• Помидоры
• Оливковое масло
• Орехи, включая грецкие орехи и миндаль
• Зеленые листовые овощи, такие как капуста и шпинат
• Фрукты и ягоды, такие как вишня, черника, апельсины и клубника
• Жирная рыба, включая лосось, тунец, сардины и скумбрию

Эксперты также рекомендуют ограничить переработанные продукты и избыток сахара. Всегда рекомендуется более сбалансированная диета с большим количеством овощей. Диета не подходит всем. Это также может включать соблюдение элиминационной диеты (краткосрочной диеты, при которой вы отказываетесь от определенной пищи на две-четыре недели, чтобы увидеть, уменьшатся ли ваши симптомы), чтобы определить, какие продукты могут вызвать симптомы псориатического артрита.

Помимо диеты, сохранение физической активности — еще одна важная часть любого набора инструментов для управления весом. Люди с псориазом должны стремиться к 30-минутным умеренным упражнениям каждый день в течение как минимум пяти дней в неделю, наряду с дополнительными силовыми упражнениями.

Физическая травма может повысить риск псориатического артрита

Обзорная статья за март 2021 года также показала, что на риск псориатического артрита влияет физическая травма, которая может включать переломы и другие инциденты, требующие любого вида медицинской помощи. Более ранние исследования дали аналогичные результаты: в исследовании, опубликованном в июне 2015 года в Annals of the Rheumatic Diseases, исследователи обнаружили, что физические травмы, особенно костей и суставов, связаны с повышенным риском псориатического артрита у людей с псориазом.

Так почему же физическая травма может повысить риск развития псориатического артрита? По мнению авторов исследования 2015 года, это связано с феноменом Кебнера — связующим звеном между развитием псориазных поражений после повреждения кожи. То же самое касается повреждений костей или суставов в результате травм, которые специалисты называют «изоморфная реакция Кебнера».

Хотите знать, как защитить себя от феномена Кебнера, если у вас псориаз? Если у вас есть порез или другая кожная рана, не забудьте как можно скорее промыть и перевязать ее, чтобы избежать заражения. А чтобы предотвратить порезы во время активного отдыха, по возможности надевайте брюки и длинные рукава.

Заботьтесь о своем психическом здоровье, чтобы снизить вероятность развития псориатического артрита

Ваше психическое здоровье может сыграть важную роль в предотвращении псориатического артрита. Фактически, стресс и тревога являются недооцененными модифицируемыми факторами риска псориатического артрита.

Мы склонны думать, что наше психическое здоровье не влияет на наши физические симптомы, хотя на самом деле стресс и тревога влияют на уровень кортизола в нашем организме. Это может напрямую привести к нарушениям нашего метаболизма и каскаду воспалений.

Включение ухода за собой в свой распорядок дня может улучшить ваше психическое здоровье. Уход за собой может включать:

• Иглоукалывание
• Массаж
• Йога
• Физическая активность
• Здоровое питание
• Медитация

Хотя все эти стратегии могут помочь, вы также можете поговорить с психологом, чтобы обсудить любые проблемы психического здоровья, с которыми вы боретесь.

И последнее, но не менее важное: будьте внимательны с лекарствами от псориаза

Лечение псориаза с помощью лекарств может сыграть роль в предотвращении псориатического артрита.

К сожалению, нет профилактических лекарств, если у вас нет симптомов артрита. Но если врач советует вам принять терапию для предотвращения эрозий или ухудшения повреждений из-за сильного воспаления или других объективных маркеров, таких как изменения рентгеновского снимка или МРТ, есть несколько причин, чтобы принять это.

Поэтому, если врач посоветовал вам принимать лекарства от псориаза, важно, чтобы вы это делали. Если у вас есть вопросы или сомнения по поводу того или иного лекарства, сначала поговорите с врачом, прежде чем отменять его самостоятельно.